Поиск в словарях
Искать во всех

Медицинские заболевания - отит

 

Отит

отит
Отит

Отитом называется воспаление среднего уха, расположенного за барабанной перепонкой, и представляющим собой небольшую полость, отделяющую наружный слуховой проход от внутреннего уха.

Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее отиту подвержены дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы – полости, соединяющей ухо и носоглотку.

Причины отита

Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха.

При острых респираторных вирусных заболеваниях инфекция, поражающая слизистую оболочку носа, проникает в среднее ухо по евстахиевой (слуховой) трубе. Предрасполагающими факторами развития отита являются отек слизистой оболочки носа, нарушающий дренирование полости среднего уха, а также сильное сморкание одновременно обеими ноздрями. Хронические заболевания ЛОР-органов (гайморит, тонзиллит и т.п.) также могут стать причиной отита, поскольку уши, нос и горло взаимосвязаны. Инфекция из других органов, переносимая с током крови, тоже может послужить причиной отита.

Травмы среднего уха, являющиеся причиной отита, бывают с проникновением и без. Проникающие травмы возникают при нарушении целостности барабанной перепонки посторонним предметом. Непроникающие травмы возникают при резком перепаде атмосферного давления, например, в самолете (аэроотит) или при подводном погружении (мареотит).

Симптомы отита

Различают острый отит и хронический. Острый отит, в свою очередь, может быть катаральным (простым) или гнойным. Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Главным симптомом отита в острой форме является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую. Боль при остром отите может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время. Одним из симптомов отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха. Возможно незначительное снижение слуха. Острый отит часто сопровождается подъемом температуры, общим недомоганием.

Острый гнойный отит протекает еще более тяжело. Симптомы отита в гнойной форме те же, но проявляются они резче. Может появиться головокружение. При гнойном отите в полости среднего уха скапливается гной, который прорывает барабанную перепонку и изливается через слуховой проход наружу. Как ни странно, гноетечение служит благоприятным симптомом отита, так как в противном случае, гной может прорваться с другой стороны, и излиться в черепно-мозговое пространство, что является крайне негативным осложнением гнойного отита и угрожающим жизни состоянием.

Симптомы отита

Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при остром отите. Симптом аутофонии сохраняется, присутствует ощущение полноты, или заложенности уха, как при попадании воды. Хронический гнойный отит проявляется периодическим гноетечением из наружного слухового прохода. Развивается значительная тугоухость, барабанная перепонка перфорирована.

Детям свойственен острый отит, с бурным течением. Отит у ребенка требует неотложного врачебного вмешательства, так как из-за особенностей строения, инфекция из среднего уха легко распространяется на менингеальные оболочки и в полость черепа, вызывая менингит, энцефалит, абсцессы мозга. Эти осложнения являются опасными для жизни.

Диагностика отита

Диагноз ставится на основании характерных симптомов отита, жалоб пациента, а также проведения отоскопии (осмотра просвета слухового прохода с помощью налобного рефлектора). Дальнейшие диагностические исследования проводятся для уточнения формы заболевания и определения наличия осложнений. При обнаружении перфорации барабанной перепонки и наличия гнойного содержимого, особенно при хроническом гнойном отите, берут содержимое для проведения бактериологического анализа в лаборатории. Проводят аудиометрию, для определения снижения слуха.

При подозрении на осложнение отита или на опухоль среднего уха, проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию черепа.

Лечение отита

Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых осложнений: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо (лабиринтит), что может грозить полной утратой слуха. Лечение отита консервативное, состоит из общей и местной терапии, но при необходимости может быть дополнено хирургическим вмешательством.

Если причиной отита послужила респираторная инфекция, попавшая в ухо из носоглотки, то лечение отита обязательно проводят в комплексе с лечением носоглотки.

В качестве общего лечения отита применяют антибактериальные, противовоспалительные средства, а также препараты, стимулирующие иммунитет.

Местное лечение отита зависит от его формы.

При остром отите в катаральной форме назначают сухое тепло в область уха, в виде компрессов из шерстяной ткани и обязательно восстанавливают дренаж евстахиевой трубы, закапывая в нос сосудосуживающие капли (Галазолин, Називин, Нафтизин и т.п.). В ухо также закапывают противовоспалительные и обезболивающие капли (Софрадекс и т.п.), применяют компресс по Цитовичу: ватную турунду пропитывают 3% спиртовым раствором борной кислоты и глицерина, вводят в наружный слуховой проход и оставляют на 3-4 часа, закрывая слуховой проход ватным тампоном.

Лечение отита каплями отибиовина

Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. При гнойном отите в острой стадии категорически запрещено прогревать ухо, также не нужно использовать ушные капли и турунды. Местное лечение отита в гнойной форме, а именно промывание среднего уха растворами антисептиков, проводит ЛОР-врач или сам пациент после обучения.

Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции. Также хронический отит и острый отит в стадии стихания острых симптомов успешно лечат методами физиотерапии (УВЧ, УФ-облучение, лазеротерапия, магнитотерапия).

Из хирургических методов лечения отита чаще всего используется шунтирование барабанной перепонки или парацентез – разрез барабанной перепонки с целью создания оттока гнойного содержимого.

Рейтинг статьи:
Комментарии:

См. в других словарях

1.
  м. otitis средний катаральный хронический отит — otitis media catarrhalis chronica - авиационный отит - внутренний отит - грибковый отит - контузионный отит - наружный отит - наружный геморрагический отит - наружный гранулирующий отит - наружный грибковый отит - наружный десквамативный отит - наружный дифтерический отит - наружный диффузный отит - наружный клещевой отит - наружный крупозный отит - наружный некротический отит - наружный ограниченный отит - наружный разлитой отит - наружный фурункулезный отит - склеротический отит - средний отит - средний адгезивный отит - средний аллергический отит - средний вазомоторный отит - средний гнойный острый отит - средний гнойный хронический отит - средний катаральный острый отит - средний мукозный отит - средний перфоративный отит - средний секреторный отит - средний серозный отит - средний слизистый отит - средний слипчивый отит - средний экссудативный отит - травматический отит ...
Русско-английский медицинский словарь
2.
  (otitis; от+ -ит) воспаление какого-либо отдела уха. ...
Медицинские термины
3.
  (otitis) воспаление уха. Наружный отит (otitis externa) представляет собой воспаление наружного слухового прохода, расположенного между барабанной перепонкой и отверстием наружного слухового прохода. Острый средний отит (acute otitis media) это воспаление (обычно оно развивается в результате вирусной или бактериальной инфекции) среднего уха полости, расположенной позади барабанной перепонки и образованной из трех косточек, проводящих звуки во внутреннее ухо. Симптомами отита являются сильная боль в ухе и значительное повышение температуры. Для лечения заболевания применяются антибиотики, а в некоторых случаях и хирургическое дренирование (миринготомия). Секреторный средний отит (secretory otitis media) характеризуется хроническим скоплением жидкости в среднем ухе, в результате чего у человека значительно снижается слух (см. Отит экссудативный). Хронический гнойный средний отит (chronic suppurativc otitis media) это хроническое воспаление среднего уха, сопровождающееся прободением барабанной перепонки, а в отдельных случаях и образованием холестеатомы. В процессе лечения осуществляется хирургическое восстановление поврежденных участков барабанной...
Оксфордский толковый словарь общей медицины
4.
  Отит (от греч. ous, otos — ухо) — воспаление уха. Различают наружный отит (воспаление наружного слухового прохода и ушной раковины), средний отит (воспаление слуховой трубы и барабанной полости) и внутренний отит, или лабиринтит (см.). Наружный отит. Наблюдаются две формы — ограниченная (фурункул наружного слухового прохода) и диффузная. Ограниченный наружный отит развивается в результате проникновения инфекции в волосяные мешочки и сальные железы кожи фиброзно-хрящевой части наружного слухового прохода. Иногда процесс распространяется на околоушную клетчатку. Развитию фурункула способствуют мелкие травмы (например, при манипуляциях в наружном слуховом проходе), особенно у лиц, страдающих гнойным воспалением среднего уха. Симптомы: сильная боль в ухе, отдающая в голову, зубы, шею. Боль усиливается при жевании, надавливании на козелок, потягивании за ушную раковину. Если просвет наружного слухового прохода закрыт фурункулом или гноем, понижается слух. При осмотре (иногда непосредственно во входе в наружный слуховой проход) виден фурункул (см.). Лечение: в наружный слуховой проход вводят тампоны, смоченные буровской...
Медицинская энциклопедия

Вопрос-ответ:

Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):